目的 :评价血清胱抑素C(CystatinC)在早期肾功能损害诊断中的临床意义。方法 :应用ELISA法测定 84例各种肾脏病患者的血清胱抑素C浓度 ,同时测定血清肌酐 (Scr,Jaffe法 )及肌酐清除率 (Ccr) ,以放射性核素99m Tc -DTPA测得的GFR作为诊断评价的金指标 ,比较CystatinC、Scr、Ccr与GFR的相关性 ,采用受试者工作特征曲线下面积 (AUCROC)和似然比 (LR)评价CystatinC的可靠性。 结果 :血清CystatinC、Scr、Ccr与GFR均呈显著相关(P <0 .0 1) ,且以CystatinC与GFR的相关程度最密切 ;上述三个指标AUCROC 分别为 0 .989、0 .92 6、0 .94 2 ,且CystatinC与Scr之间具有显著统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,而与Ccr间无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,LR以血清CystatinC为最佳。结论 :血清CystatinC是一个更为准确、可靠的反映肾小球滤过功能的指标 ,对诊断各种不同肾脏病患者早期肾功能损害具有指导意义