椎动脉型颈椎病单侧狭窄患者血流动力学研究

目的： 探索椎动脉型颈椎病单侧狭窄患者狭窄侧能导致健侧椎动脉代偿时的腔径。方法： 从２８８ 例颈椎病患者中筛选出 ３８ 例单侧椎动脉内径≤２．６ｍ ｍ 之椎动脉型颈椎病患者， 对其狭窄侧和健侧椎动脉血流参数（ＰＳＶ、Ｖｍ 、ＥＤＶ、ＰＩ、ＲＩ、ＡＩ、ＡＴ） 作了统计学检验。结果： 当一侧椎动脉 “匀称性狭窄”内径≤２．６ｍ ｍ 时， 对侧椎动脉出现代偿， 超声表现为椎动脉内径增宽； ＰＩ、ＲＩ降低， ＡＩ亦降低， ＡＴ 略延长， ＰＳＶ、Ｖｍ 和ＥＤＶ 无明显改变； 彩色多普勒示内径增宽的椎动脉血流丰富。结论： 当头颈不运动时， 一侧椎动脉严重狭窄后健侧椎动脉可出现代偿， 缓解椎－基底动脉血供的不足； 但并不能代偿头颈运动不慎时狭窄侧椎－基底动脉系的缺血， 而由此引起的椎动脉型颈椎病症状的发作。