抗癫癎药物与Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解症

被引：7

作者：

王云峰

周忠蜀

机构：

[1] 中日友好医院儿科

来源：

国际儿科学杂志 | 2008年 / 01期

关键词：

抗惊厥药; Stevens-Johnson综合征; 表皮坏死松解症，中毒性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R742.1 [癫痫]; R725.9 [小儿全身性疾病];

学科分类号：

100201 [内科学]; 100204 [神经病学];

摘要：

Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)是两种严重的变应性疾病,其临床症状非常相似,互有交叉,均表现为高热、全身不适及快速进行性的皮肤斑丘疹和疱疹,常伴有黏膜损伤及内脏损害。导致SJS和TEN的关键性病理环节是外周血单个核细胞分泌的可溶性Fas配体与角化细胞表面表达的Fas受体相互作用,从而导致角化细胞凋亡及表皮损伤。SJS和TEN与芳香族抗癫癎药物(苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平)的应用密切相关,也可由新型抗癫癎药物,如拉莫三嗪引起。研究显示,在抗癫癎治疗的最初8周内发生SJS和TEN的危险性最高。由于芳香族抗癫癎药物之间的交叉过敏性,一旦发生SJS和TEN而又必须继续抗癫癎治疗时,可改用丙戊酸钠或新型抗癫癎药物,由于它们的代谢途径和代谢产物与前者不同,通常是安全的。

引用

共 9 条

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