严重多发伤患者血清降钙素原水平变化与脏器功能不全的相关性

目的研究多发伤患者伤后血清降钙素原（PCT）的水平变化,并探讨其与创伤严重度ISS及危重程度APACHEII评分和脏器功能不全的相关性。方法测定26例多发伤患者伤后24 h内的PCT水平,同时评定ISS、APACHEII分值及脏器功能不全的发生情况和死亡率。在此基础上进行统计分析,了解PCT水平变化及其与脏器功能不全和死亡率的相关性。结果（1）以ISS≤16为分组界限,多发伤患者两组之间PCT值比较,Z=-2.129,P=0.042,差异具有统计学意义。（2）以APACHEII≤20为分组界限,多发伤患者两组之间PCT值比较,Z=-2.117,P=0.034,差异具有统计学意义。（3）以是否发生脏器功能不全为分组标准,两组之间PCT值比较,Z=- 3.089,P=0.002,差异具有统计学意义。（4）以死亡或存活为分组标准,两组之间PCT值比较,Z =-1.307,P=0.191,差异无统计学意义。（5）创伤后24 h内的PCT水平与ISS评分、死亡或存活相关性无统计学意义（P>0.05）,与APACHEII评分相关（P=0.033）,与OD相关（P= 0.001）。（6）是否发生脏器功能不全,两组之间PCT值比较,差异具有统计学意义（x2=14.282,P<0.01）;当PCT≥10 ng/ml时,脏器功能不全发生率明显增加（x2=12.831,P<0.01）。结论伤后24 h内的PCT水平与APACHEII、脏器功能不全发生率密切相关,当PCT≥10 ng/ml时,脏器功能不全发生率明显增加。