“杯上杯”技术治疗Paprosky Ⅲ型髋臼缺损的早期疗效观察

目的评估"杯上杯"技术(去除钛环的钽金属翻修臼杯作为加强块)治疗Paprosky Ⅲ型髋臼缺损的早期临床效果。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月于湖北省利川市人民医院骨一科行全髋关节翻修术,同时采用"杯上杯"技术治疗Paprosky Ⅲ型髋臼缺损的18例患者。其中男性11例,女性7例;年龄32～61岁,平均46.4岁。缺损原因:退变14例,摔伤4例。单纯髋臼假体松动16例,髋臼假体松动伴脱位2例。记录患者手术时间、术中出血量、双下肢短缩程度以及患者术前和术后1、12个月VAS评分、Harris评分。利用骨盆正位X线片评估假体位置、有无假体松动、骨溶解情况,采用Harris量表评估髋关节功能。结果随访时间36～108个月,平均61.2个月。手术时间(152.5±20.3) min,术中失血量(782.5±156.9) mL,术后12个月VAS评分为(2.6±0.7)分,Harris评分为(87.3±12.1)分。患者均未出现感染、脱位、松动等并发症。结论 "杯上杯"技术在全髋关节翻修术治疗Paprosky Ⅲ型髋臼缺损患者中,并发症少、安全性高、功能恢复好,值得临床推广。