目的探讨Ⅱ型糖尿病患者颈动脉超声结构和功能改变及相关危险因素的关系。方法连续调查60岁以上老人354例,男190例;女164例。年龄(69.3±6.6)岁,其中糖尿病合并高血压(DM-EH)100例;糖尿病组(DM)45例;高血压病组(EH)162例;同龄正常对照组47例。应用高分辨彩色多普勒-B型超声检测颈动脉及相关临床检查。经SPSS10软件统计分析。结果颈动脉内-中膜厚度(IMT)DM-EH组,DM组比对照组显著增厚(P均<0.01);其中IMT>1.3mm在各组的构成比依次为76.0%,66.7%,64.4%,20.0%;各组间差异非常显著(P均<0.01)。斑块的发生率各组依次为64.6%,57.7%,37.8%,26.7%;各组间差异非常显著(P均<0.01)。颈总动脉和颈内动脉内径:DM-EH、EH组、DM组均较对照组显著增宽(P均<0.05);EH组较DM组均显著增宽(P均<0.05);DM-EH组与EH组间无显著性差异(P均<0.05)。收缩期血流峰速度和舒张期血流峰速度:对照组、DM组、EH组、DM-EH组依次减慢;DM组、EH组、DM-EH组较对照组差异均非常显著(P均<0.01)。多元逐步回归表明:IMT与斑块积分、年龄、空腹血糖、脉压正相关。结论颈动脉IMT厚度与斑块积分,空腹血糖,年龄和脉压密切相关;IMT与斑块积分是DM合并大血管病变的重要的超声标识。