74例急性肺挫伤患者的临床研究附视频

目的 :观察静脉应用脂微球—前列腺素E1 (lipo PGE1 )治疗急性肺挫伤疗效。方法 :将1998年 1月— 2 0 0 0年 10月共救治严重多发性创伤合并肺挫伤病人 (ISS≥ 2 0 ) 74例 ,随机分为lipoPGE1 治疗组 (38例 )和常规治疗组 (36例 )。两组患者均因严重低氧血症行机械通气。治疗组在入院 2 4小时后静脉注射lipo PGE1 3ng .kg- 1 .min- 1 持续 2小时停止 ,每天 2次 ,连用 7天。从呼吸机通气时间 ,病人住ICU治疗时间 ,胸部X线恢复情况 ,氧分压 ,氧合指数恢复情况进行疗效比较。结果 :在治疗后 72h内 ,lipo PGE1 能明显减少肺挫伤病人胸部进一步渗出 ,提高急性肺挫伤患者氧分压 ,氧合指数 (P <0 0 5 ) ;降低呼吸机通气时间 ,病人住ICU时间 ,两组比较差异非常显著 ,(P <0 0 0 1)。结论 :lipoPGE1 对急性肺挫伤有较好疗效 ,能明显促进肺部修复 ,提高肺组织氧合能力 ,改善预后 ,缩短病人住ICU时间 ,减少病人医疗费用支出