系统性红斑狼疮发病机理和临床研究

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一全身性多器官受累的自身免疫性疾病，发病机理未明。本课题从分子生物学和细胞生物学角度进行研究，发现抗 ＤＮＡ免疫复合物（抗 ＤＮＡＩＣｓ）与狼疮性肾炎（ＬＮ）发病密切相关，能促系膜细胞产生白介素６（ＩＬ ６），对疾病的活动性、疗效判断有一定价值。在细胞因子与ＬＮ的相关性研究中，发现可溶性白介素２受体（ｓＩＬ ２Ｒ）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、ＩＬ ６及内皮素（ＥＴ）等与ＳＬＥ的活动性明显相关，而且在国内外首次发现巨噬细胞移动抑制因子（ＭＩＦ）与ＳＬＥ活动性及肾损害密切相关。此外，红细胞免疫功能障碍及淋巴细胞凋亡也参与ＬＮ的发病。在临床研究方面，本课题除对ＬＮ进行研究外，对狼疮脑、血液危象及肺胸膜病变等也作了深入研究，并发现ＳＬＥ并发溢乳现象，证明与泌乳素（ＰＲＬ）增高有关；肾活检对ＬＮ的诊断、疗效及预后的评价有重要意义。皮质激素联合环磷酰胺冲击（ＣＴＸ ＩＶ）是治疗ＬＮ及其它内脏损害的有效的成功的疗法。本课题还研究小剂量环孢素Ａ（ＣｓＡ）治疗ＬＮ，取得良好疗效；静脉输注大剂量免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗危重ＳＬＥ是一有效的抢救措施。对ＳＬＥ的预后因素也作了观察和分析。