经宫颈活检、锥切或全子宫切除术追踪CIN的病理分级转化及其临床意义

目的:探讨CIN宫颈活检、锥切或全子宫切术后连续病例的病理分级转化及其临床意义。方法:收集2004年1月至2006年8月CIN活检、电热圈环切术(LEEP)或(和)全子宫切除(全切)术后连续病例的临床病理资料,对不同诊治手段和CIN病理分级转化进行对比分析。结果:经阴道镜活检,病理证实CIN85例,平均年龄40.7岁;再次宫颈锥形切除(锥切)诊治61例,最终采用全子宫切除术41例。锥切与全切转阴率、分级转低率、分级不变率和分级转高率分别为18.1%,21.3%,50.8%,9.8%和29.2%,12.2%,48.8%,9.8%。结论:本组活检诊断CIN与LEEP后病理分级符合率仅50.8%,与全子宫切除术后病理符合率仅48.8%,表明CIN的多点病变,术后分级变异性较大。