重症急性胰腺炎并发胰性脑病的诊断与治疗

目的　探讨重症急性胰腺炎 (SAP)并发胰性脑病 (PE)的临床特点、发生机制、诊断及治疗。方法　回顾分析我院 1986年 1月至 2 0 0 2年 6月间收治的 2 1例SAP并发PE病人的临床资料。结果　本组PE发病率为 9.6 %(2 1 2 18)。 2 1例PE中 ,男 11例 ,女 10例 ;手术治疗 10例 ,非手术治疗 11例 ;急性期PE 15例 ,迟发性PE 6例 ;死亡10例 (4 7.6 % ) ,存活 11例 (5 2 .4 % ) ,其中治愈 9例 ,好转 2例。结论　本病诊断依据病史、临床表现并排除其他脑病。PE的治疗仍应坚持SAP的“个体化治疗”原则 ,其手术指征与其他SAP是一致的 ,PE不宜独立地作为SAP的手术指征。避免不必要的手术探查是防治PE的重要环节。