七省市剖宫产率调查分析

目的了解十年间我国七省市的剖宫产率及其变化趋势,分析其主要原因。方法联合我国浙江、江苏、福建、安徽、山西、江西和河南省1991年至2000年间7省143所医院,计算各省市在不同年份的剖宫产率以及7省市总的剖宫产率的变化趋势。结果十年间分娩总数为1566202例,其中经阴道自然分娩数为949373例,占60·6%,剖宫产为409927例,占26·2%,经阴道各种难产为206904例,占13·2%。经阴道分娩者在分娩总数中所占的比例呈逐年下降趋势(P<0·01),而剖宫产率则逐年上升(P<0·01),其中尤以浙江和江苏省显著。结论剖宫产率升高可能与社会经济发展、产前胎儿监测手段的完善、计划生育政策和法律因素、医疗道德问题等因素有关。合理的剖宫产率有助于降低孕产妇和围产儿的死亡率,但过高的剖宫产率反而会增加围产儿死亡率。