目的:探讨半量瑞替普酶(semi-rPA)并用低分子肝素(LWMH)溶栓治疗急性下壁心肌梗死(AIMI)的安全性、有效性。方法:81例AIMI患者,随机分为LWMH组(42例),普通肝素(UFH)组(39例)。比较两组患者临床再通率、出血并发症发生率。结果:LWMH组临床再通率80.95%,UFH组临床再通率79.49%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LWMH组轻度出血发生率为11.90%,UFH组为38.46%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:semi-rPA并用LWMH治疗AIMI的安全、有效。