慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候诊断的专家问卷调查分析

被引：8

作者：

王至婉

李建生

余学庆

李素云

机构：

[1] 河南中医学院老年医学研究所

[2] 河南中医学院第一附属医院

来源：

中国危重病急救医学 | 2011年 / 09期

关键词：

肺疾病; 阻塞性; 慢性; 急性加重期; 证候; 德尔菲法;

D O I：

暂无

中图分类号：

R259 [现代医学内科疾病];

学科分类号：

100506 ;

摘要：

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)常见证候及其特征。方法采用德尔菲法编制AECOPD中医证候特征专家咨询问卷表,向全国30位专家发送。对回收资料进行均数、变异系数和满分比的统计描述及χ~2检验。以均数≥3.00、变异系数<30%且满分比≥10%作为临床常见中医证候;证候主症指标以同时满足均数≥4.00且变异系数<30%为标准,次症指标以同时满足均数≥3.00且变异系数<30%为标准。结果回收有效问卷29份。专家积极系数为96.67%,权威系数为0.835,协调系数为0.359(χ~2=463.15,P=0.001)。AECOPD风寒束肺证均数4.12、变异系数21.50%,满分比34.48%;外寒内饮证分别为4.39、14.32%、48.28%;风热犯肺证分别为3.54、30.77%、6.90%;痰热壅肺证分别为4.85、9.23%、89.66%;痰湿阻肺证分别为4.36、15.57%、48.28%;表寒里热证分别4.59、16.27%、65.52%;痰瘀阻肺证分别为4.54、12.70%、55.17%;肺脾气虚证分别为3.25、27.30%、13.79%;肺肾气虚证分别为3.32、27.24%、13.79%;肺肾气阴两虚证分别为3.29、28.98%、24.14%;肺肾阴虚证分别为2.98、32.71%、3.45%。兼证有血瘀证和腑实证,其中血瘀证分别为4.67、10.29%、62.07%;腑实证分别为3.07、30.01%、6.90%。结论 AECOPD有7个常见证候,即风寒束肺证、外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证和1个兼证(血瘀证);血瘀证贯穿于各个证候之中。

引用