成人缺血型烟雾病患者行脑—硬膜—动脉血管融通术的护理

被引:9
作者
周染云 [1 ]
段炼 [1 ]
王国权 [2 ]
张倩 [1 ]
赵岩 [1 ]
刘杨 [1 ]
于丹 [1 ]
机构
[1] 军事医学附属医院神经外科
[2] 军事医学附属医院护理部
关键词
烟雾病,缺血型; 成人; 脑—硬膜—动脉血管融通术; 护理;
D O I
10.16460/j.issn1008-9969.2010.12.010
中图分类号
R473.74 [神经病、精神病护理学];
学科分类号
1011 ;
摘要
总结200例成人缺血型烟雾病患者行脑—硬膜—动脉血管融通术(encephalo-duro-arterio synangiosis,EDAS)共312例次的护理。术前注重患者的心理护理,保证睡眠质量,避免术前过度紧张影响手术;术后严密观察病情变化,警惕颅内出血,并按时调整患者的体位,指导其行适当活动,促进康复;做好缺血性发作、切口感染、皮下积血、颜面部水肿等并发症的预防及护理;重视出院指导,告知患者注意保护头部,避免术区受压。本组患者术中并发大面积脑梗死2例,术后并发缺血性发作28例,皮下积液32例,颜面部水肿39例。本组患者均痊愈出院,未出现感染及死亡病例。所有病例均通过电话随访,172例症状明显缓解,28例无明显变化,16例再发缺血症状。125例术后3个月复查PET-CT,106例脑原代谢减低区明显改善,19例无明显改善。70例术后3~20个月复查全脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA),良40例,一般23例,差7例。
引用
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神经外科学[M]. 湖北科学技术出版社 , 王忠诚主编, 1998