早期高流量连续血液净化在重症急性胰腺炎中的应用

被引：16

作者：

姚红兵 ^{[1
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文明波 ^{[1
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黄高 ^{[1
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吴定国 ^{[1
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杨志坚 ^{[1
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练远书 ^{[1
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李桂花 ^{[1
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邹贵勉 ^{[2
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机构：

[1] 解放军中心医院肝胆外科

[2] 解放军中心医院全军肾移植血液透析中心

来源：

华南国防医学杂志 | 2011年 / 25卷 / 03期

关键词：

高流量连续性血液净化; 重症胰腺炎; 治疗时机;

D O I：

10.13730/j.1009-2595.2011.03.008

中图分类号：

R576 [胰腺疾病];

学科分类号：

摘要：

目的探讨高流量连续血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗时机对重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)临床疗效及预后的影响。方法回顾性分析2007-06/2010-06月作者医院收治的63例SAP患者,按照接受CBP治疗的时间分为2组:A组32例,从起病到开始行CBP治疗时间在72h之内;B组31例,从起病到开始行CBP治疗时间大于72h,但在120h之内。监测患者治疗前后急性生理和慢性健康状况(acute physiology and chro-nic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分变化,分别在治疗前、治疗后12h、24h、48h和72h采用酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素10(IL-10)水平变化,比较两组机械通气时间、重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)内治疗时间、28天病死率。结果治疗前,两组的APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05);72h治疗后,与B组比较,A组ICU内治疗时间短,28天病死率低,APACHEⅡ评分以及血清细胞因子均明显下降(P均<0.05),机械通气时间缩短但无统计学差异(P>0.05)。结论患者起病72h内是进行高流量CBP的最佳治疗时机,能明显改善SAP患者临床疗效及预后。

引用

页码：224 / 227

页数：4

共 14 条

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