淮南地区急性脑血管病患者的危险因素分析

目的探讨脑血管病的流行病学特征以及各种危险因素对不同类型卒中的影响,观察淮南地区人群脑血管病的发病特点。方法连续收集从2008年6月至2010年4月首次发病入院且资料完整的急性脑血管病患者773例,其中缺血性684例,出血性89例。分析卒中患者的发病年龄、分型特点及危险因素等。结果淮南地区773例首发卒中患者的平均发病年龄为(64.96±11.86)岁,其中出血性卒中组平均年龄显著低于缺血性卒中组(P<0.001),男性卒中患者的平均发病年龄显著低于女性卒中患者(P<0.01)。缺血性卒中发病高峰年龄为60～79岁,出血性卒中发病高峰年龄为45～64岁,两者有显著性差异(P<0.001)。高血压是出血性和缺血性卒中的首要危险因素,其次为吸烟、饮酒、心脏病和糖尿病史。入院首次血压(收缩压和舒张压),出血性卒中组均显著高于缺血性卒中组(P<0.001)。高血压史、吸烟史、饮酒史在出血性卒中组出现的频率均高于缺血性卒中组(P<0.01、P<0.05、P<0.01)。出血性卒中组血清高密度脂蛋白显著高于缺血性卒中(P<0.001)。本组患者就诊距发病时间<24h者出血性卒中约占75.0%～82.4%,缺血性卒中占48.8%～57.3%。结论淮南地区出血性卒中发病高峰年龄明显小于缺血性卒中,与国内多数报道一致;高血压是导致各类卒中的重要危险因素;血清高密度脂蛋白胆固醇增高、吸烟、饮酒与出血性卒中密切相关。