蒙特利尔认知评估量表在中国帕金森氏病患者中筛查痴呆的应用(英文)

被引：20

作者：

陈伶 ^{[1
]}

于翠玉 ^{[2
]}

符晓苏 ^{[1
]}

刘卫国 ^{[2
]}

华平 ^{[2
]}

张宁 ^{[2
]}

郭昇翰 ^{[3
]}

机构：

[1] 江苏省省级机关医院

[2] 南京医科大学附属脑科医院

[3] 哥伦比亚大学

来源：

上海精神医学 | 2013年 / 25卷 / 05期

关键词：

蒙特利尔认知评估量表; 帕金森; PD; 帕金森氏症; MMSE; 筛查; 患者; 帕金森病; 中华人民共和国;

D O I：

暂无

中图分类号：

R749.1 [脑器质性精神障碍];

学科分类号：

摘要：

背景:痴呆是帕金森氏病(PD)相关的最痛苦和最繁重的健康问题之一。蒙特利尔认知评估量表(MOCA)被广泛用于帕金森氏症患者的痴呆筛查,但是不知道怎样的诊断划界分适用于中国的帕金森病患者。目的:确定中国版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-C)在中国帕金森氏症患者中的诊断划界分和了解经MoCA-C筛查痴呆阳性的帕金森氏症患者的特征方法:采用运动障碍学会工作组标准(金标准诊断)确定616例PD患者和85名社区对照中是否存在痴呆。我们对这些人进行了MoCA-C测试,并运用受试者工作特征(ROC)曲线来确定能够最有效地识别帕金森氏症患者和社区对照中痴呆的MoCA-C划界分。比较经MoCA-C筛查为痴呆阳性与阴性的PD患者的人口学和临床特征。结果:MoCA-C 23分是诊断帕金森氏患者及对照组痴呆的最佳划界分。使用该划界分,PD患者的MoCA-C敏感性和特异性分别为0.70和0.77,阳性和阴性预测值分别为0.59和0.85,整体一致性(kappa[95%可信区间])为0.45(0.39-0.52)。社区对照相应的kappa值(一致性)仅为0.25(0.05-0.45)。与筛查为痴呆阴性的PD患者相比,筛查为痴呆阳性的PD患者所有认知功能都有显著受损,包括视觉空间和执行功能,命名,注意力,语言,抽象,延迟回忆和定向(均P<0.001)。在帕金森氏症患者中,筛查为痴呆阳性与年老,文化程度低,女性以及严重运动障碍独立相关。结论:通常建议的痴呆划界分26对于中国帕金森病患者来说过高;23分划界分更加合适。中国的帕金森氏症患者发生痴呆的可能危险因素包括年龄,文化程度较低,以及PD严重的运动障碍症状。

引用

页码：296 / 305

页数：10

共 15 条

[1] Cognitive impairment and dementia in Parkinson's disease
Pagonabarraga, Javier
Kulisevsky, Jaime
[J]. NEUROBIOLOGY OF DISEASE, 2012, 46 (03) : 590 - 596
[2] The Montreal Cognitive Assessment is superior to the Mini–Mental State Examination in detecting patients at higher risk of dementia[J] . YanHong Dong,Wah Yean Lee,Nur Adilah Basri,Simon Lowes Collinson,Reshma A. Merchant,Narayanaswamy Venketasubramanian,Christopher Li-Hsian Chen.International Psychogeriatrics . 2012 (11)
[3] Normative data for the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) in a population-based sample
Rossetti, Heidi C.
Lacritz, Laura H.
Cullum, C. Munro
Weiner, Myron F.
[J]. NEUROLOGY, 2011, 77 (13) : 1272 - 1275
[4] Dementia associated with Parkinson’s disease: Applying the Movement Disorder Society Task Force criteria[J] . Parkinsonism and Related Disorders . 2011 (8)
[5] Brief screening tool for mild cognitive impairment in older Japanese: Validation of the Japanese version of the Montreal Cognitive Assessment[J] . YoshinoriFujiwara,HiroyukiSuzuki,MasashiYasunaga,MikaSugiyama,MutsuoIjuin,NaokoSakuma,HirokiInagaki,HajimeIwasa,ChiakiUra,NaomiYatomi,KenjiIshii,Aya MTokumaru,AkiraHomma,ZiadNasreddine,ShojiShinkai.Geriatrics ＆ Gerontology International . 2010 (3)
[6] The Montreal Cognitive Assessment （MoCA） is superior to the Mini-Mental State Examination （MMSE） for the detection of vascular cognitive impairment after acute stroke[J] . YanHong Dong,Vijay Kumar Sharma,Bernard Poon-Lap Chan,Narayanaswamy Venketasubramanian,Hock Luen Teoh,Raymond Chee Seong Seet,Sophia Tanicala,Yiong Huak Chan,Christopher Chen.Journal of the Neurological Sciences . 2010 (1)
[7] Validity of the MoCA and MMSE in the detection of MCI and dementia in Parkinson disease
Hoops, S.
Nazem, S.
Siderowf, A. D.
Duda, J. E.
Xie, S. X.
Stern, M. B.
Weintraub, D.
[J]. NEUROLOGY, 2009, 73 (21) : 1738 - 1745
[8] The Validity, Reliability and Clinical Utility of the Hong Kong Montreal Cognitive Assessment （HK-MoCA） in Patients with Cerebral Small Vessel Disease[J] . Wong, Adrian,Xiong, Yun Y,Kwan, Pauline W L,Chan, Anne Y Y,Lam, Wynnie W M,Wang, Ki,Chu, Winnie C W,Nyenhuis, David L,Nasreddine, Ziad,Wong, Lawrence K S,Mok, Vincent C T.Dementia and Geriatric Cognitive Disorders . 2009 (1)
[9] A comparison of the mini mental state exam to the Montreal cognitive assessment in identifying cognitive deficits in Parkinson's disease
Zadikoff, Cindy
Fox, Susan H.
Tang-Wai, David F.
Thomsen, Teri
de Bie, Rob M. A.
Wadia, Pettarusup
Miyasaki, Janis
Duff-Canning, Sarah
Lang, Anthony E.
Marras, Connie
[J]. MOVEMENT DISORDERS, 2008, 23 (02) : 297 - 299
[10] Diagnostic procedures for Parkinson’s disease dementia: Recommendations from the movement disorder society task force[J] . BrunoDubois,DavidBurn,ChristopherGoetz,DagAarsland,Richard G.Brown,Gerald A.Broe,DennisDickson,CharlesDuyckaerts,JeffereyCummings,SergeGauthier,AmosKorczyn,AndrewLees,RichardLevy,IreneLitvan,YoshikuniMizuno,Ian G.McKeith,C. WarrenOlanow,WernerPoewe,CristinaSampaio,EduardoTolosa,MuratEmre.Mov. Disord. . 2007 (16)

← 1 2 →