中晚期糖尿病肾病患者的血清可溶性CD146水平及其临床意义

被引：4

作者：

范瑛 ^{[1
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汪年松 ^{[1
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薛勤 ^{[1
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江蕾 ^{[1
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王锋 ^{[1
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姚兴梅 ^{[1
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程东生 ^{[1
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高许萍 ^{[1
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李青 ^{[2
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陈海冰 ^{[2
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贾伟平 ^{[2
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机构：

[1] 上海交通大学附属第六人民医院肾脏内科

[2] 上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所内分泌科

来源：

中华临床医师杂志(电子版) | 2012年 / 6卷 / 01期

关键词：

抗原,CD146; 糖尿病肾病; 内皮细胞; 炎症; 慢性肾脏疾病;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692 [肾疾病];

学科分类号：

100221 [泌尿外科学];

摘要：

目的通过比较慢性肾脏病(CKD)Ⅲ～Ⅴ期的糖尿病肾病(DN)患者与其他非透析CKD患者的血清可溶性CD146(sCD146)水平,探讨CD146在中晚期DN患者中的表达特点及其临床意义。方法入选CKDⅢ～Ⅴ期的患者共125例,其中DN患者41例(含透析患者18例),高血压肾病31例;慢性肾炎33例;其他肾脏疾病20例;除18例透析的DN患者外,其余均为非透析患者。另设20例健康对照。采用ELISA法检测sCD146水平,免疫散射比浊法检测尿微量白蛋白(MAU)值,分析sCD146在DN患者中的表达特点,探讨sCD146与MAU的关系及其意义。结果正常对照组sCD146浓度为(206.40±29.39)ng/ml,DN非透析组为(433.30±75.46)ng/ml,DN透析组为(492.00±73.62)ng/ml,高血压肾病组为(386.95±82.38)ng/ml,慢性肾炎组为(384.44±73.30)ng/ml,其他肾病组为(368.33±53.42)ng/ml。患病组的血清sCD146水平均显著高于正常组(P<0.05);DN患者外周血sCD146水平明显高于其他CKD患者,其中DN透析患者的sCD146升高尤为显著(P<0.05)。相关性分析表明,DN组患者的血清肌酐、C反应蛋白(CRP),MAU与sCD146呈正相关,估算的肾小球滤过率(eGFR)、血浆白蛋白(ALB)与sCD146呈负相关,多元逐步回归分析结果显示,MAU是影响DN患者sCD146水平的独立因素。结论血清sCD146水平能反映中晚期DN患者血管内皮功能损伤及微炎症状态,与MAU的联合检测在评估DN病情严重程度方面有一定的临床意义。

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[2]

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Persson, Frederik ;

Rossing, Peter ;

Hovind, Peter ;

Stehouwer, Coen D. A. ;

Schalkwijk, Casper G. ;

Tarnow, Lise ;

Parving, Hans-Henrik .

SCANDINAVIAN JOURNAL OF CLINICAL & LABORATORY INVESTIGATION, 2008, 68 (08) :731-738

[3]

What is the mechanism of microalbuminuria in diabetes: a role for the glomerular endothelium? [J].

Satchell, S. C. ;

Tooke, J. E. .

DIABETOLOGIA, 2008, 51 (05) :714-725

[4]

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Saito, Takako ;

Saito, Osamu ;

Kawano, Takahisa ;

Tamemoto, Hiroyuki ;

Kusano, Eiji ;

Kawakami, Masanobu ;

Ishikawa, San-e .

DIABETES RESEARCH AND CLINICAL PRACTICE, 2007, 78 (01) :85-92

[5]

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Malyszko, J ;

Malyszko, JS ;

Brzosko, S ;

Wolczynski, S ;

Mysliwiec, M .

JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM, 2004, 89 (09) :4620-4627

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范瑛 ;

汪年松 ;

薛勤 ;

江蕾 ;

王锋 ;

姚兴梅 ;

程东生 ;

高许萍 .

中国中西医结合肾病杂志, 2010, 11 (09) :781-785