腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后辅以不同药物治疗的疗效比较

目的比较卵巢巧克力囊肿剥除术后辅以达菲林、孕三烯酮、米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法收集2012年3月-2015年6月于该院妇科治疗的120例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组各40例。术后1周,A组患者开始肌注达菲林3.75 mg,之后每隔28 d肌注1次,连用3个月;B组患者开始口服孕三烯酮2.5 mg/次,2次/周,连服3个月;C组患者开始口服米非司酮10 mg/d,连服3个月。比较3组患者血清性激素水平和疗效。结果治疗前3组患者的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平比较差异均无统计学意义（F值分别为0.221、1.712、0.552和0.971,均P>0.05）;治疗后,3组患者的FSH、LH、E2、P水平较本组治疗前差异均有统计学意义（t值分别为33.87、27.71、26.12;8.29、7.97、8.03;2.91、3.77、4.15;6.20、5.72、5.37,P<0.05或P<0.01）。治疗后,A组的E2水平相较于B组和C组差异有统计学意义（F=8.408,P<0.05）。3组总有效率差异均没有统计学意义（χ2值分别为1.802、3.818和0.409,均P>0.05）。A组的复发率明显低于C组,差异有统计学意义（χ2=4.105,P<0.05）,但是B组复发率分别与A组、C组比较差异均没有统计学意义（χ2值分别为0.542、1.802,均P>0.05）。结论腹腔镜剥除卵巢巧克力囊肿术后联合达菲林、孕三烯酮或米非司酮治疗,均能够抑制残余病灶复发,对预防卵巢巧克力囊肿复发具有良好的治疗效果,但达菲林的复发率显著低于孕三烯酮和米非司酮。