腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢功能的影响。方法将120例卵巢巧克力囊肿患者随机分为电凝组、缝合组和压迫组,在腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术中分别行电凝、缝合和压迫止血。所有患者术前及术后1、6个月于月经期第2～3天空腹抽取肘静脉血,测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2);采血当天行阴道多普勒超声检查,检测双侧卵巢动脉血流的收缩期峰值(PSV)并探测窦状卵泡数目(F0)。结果电凝组术后1、6个月时的血清FSH、E2、PSV、F0低于术前(P均<0.05);缝合组术后1、6个月时的PSV、F0低于术前(P均<0.05),术后6个月时的FSH低于术前(P<0.05);压迫组术后1、6个月时的PSV、F0低于术前(P均<0.05)。缝合组、压迫组术后1个月时的PSV及术后6个月时的FSH、E2、PSV、F0与电凝组相比,P均<0.05;压迫组术后1个月时的PSV及术后6个月时的E2与缝合组相比,P均<0.05。结论腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术患者卵巢储备功能下降;与电凝止血法相比,术中缝合止血法和压迫止血法可更好地保护卵巢功能。