不同CRRT方式对溶质清除的影响

被引：28

作者：

龚德华

季大玺

谢红浪

徐斌

刘芸

黎磊石

机构：

[1] 南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所血液净化中心!南京

[2] 南京军区南京总

来源：

肾脏病与透析肾移植杂志 | 2000年 / 06期

关键词：

连续性肾脏替代治疗; 溶质; 清除率;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.5 [肾功能衰竭];

学科分类号：

摘要：

目的 :比较不同剂量的连续性静脉静脉血液透析 (CVVH) ,连续性静脉静脉血液滤过 (CVVHD)及连续性静脉静脉血液透析滤过 (CVVHDF)对各种溶质清除率的影响 ,为临床选择CRRT治疗方式提供一点依据。方法 :选择确诊为急性肾功能衰竭患者 5例 ,采用PRISMA机器行前稀释型连续性肾脏替代治疗 (CRRT) ,测定不同透析液及超滤液流量下尿素氮 (UN)、肌酐 (Cr)、尿酸 (Ua)、磷 (P)及 β2 微球蛋白 (β2 M)浓度 ,计算其清除率。　结果 :相同流量下 ,CVVH对 β2 M清除效果好 ,而CVVHD则对UN、Cr、Ua及P清除效果好。CVVHDF比单一CVVH或CVVHD清除率增加 ,但比二者之和要小。　结论 :CVVH及CVVHD对大、小分子溶质的清除各有所长 ,临床可据此来确定不同CRRT模式及剂量。CVVHDF中透析与滤过结合后总清除率明显增加 ,但应考虑到弥散与对流互相作用对总清除率的影响

引用

页码：530 / 533

页数：4

共 4 条

[1] 连续性肾脏替代治疗对外周血细胞因子的影响
谢红浪
季大玺
龚德华
汪义军
黎磊石
[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 1999, (03) : 15 - 17+103-104
[2] 连续性肾脏替代治疗与重症疾病的救治
黎磊石
[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 1999, (03) : 3 - 4
[3] Influence of convection on small molecule clearances in online hemodiafiltration. Ficheux A, Argiles A, Mion H et al. Kidney International . 2000
[4] Diffusive and convective solute clearances during continuous renal replacement therapy at various dialysate and ultrafiltration rates. Brunet S, Leblanc M, Geadah D et al. American Journal of Kidney Diseases . 1999

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