老年脓毒症患者单核细胞人白细胞抗原DR表达的变化及意义

被引：5

作者：

吴军 ^{[1
]}

刘泽 ^{[1
]}

孙杰 ^{[2
]}

郭振辉 ^{[2
]}

苏磊 ^{[3
]}

机构：

[1] 广州军区广州总医院干部病房五科

[2] 广州军区广州总医院MICU科

[3] 广州军区广州总医院ICU科

来源：

南方医科大学学报 | 2008年 / 09期

关键词：

老年人; 脓毒症; 脓毒症休克; HLA-DR抗原;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.7 [急症、急救处理];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的探讨老年脓毒症患者外周血单核细胞(PBMC)人白细胞抗原DR(HLA-DR)表达的变化及临床意义。方法213例老年住院患者按美国胸科医师协会/危重病医学会的定义分为非脓毒症组(A组)、脓毒症组(B组)、严重脓毒症组(C组)、脓毒症休克组(D组),另设60例健康体检者为对照组;用流式细胞仪检测每个人的PBMC表面HLA-DR分子的表达,并比较各组之间的差别。结果A组及D组患者PBMC表面HLA-DR阳性率与健康体检者相比,A组明显偏高,D组明显偏低,差异均具有统计学意义;B组及C组患者HLA-DR阳性率与健康体检者相比,差异无统计学意义;A组、B组、C组、D组四组之间相比,其PBMC表面HLA-DR阳性率的差异有统计学意义(P<0.01),按各组HLA-DR阳性率由低至高排序:D组(32.74±13.4)%<C组(61.9±14.29)%<B组(69.99±12.8)%<A组(85.06±15.37)%。结论①非脓毒症老年患者,尽管伴有多器官疾病以及反复或长期住院,其PBMC表面HLA-DR的表达并不降低;②在脓毒症及严重脓毒症老年患者中,HLA-DR的监测不是敏感指标;③HLA-DR的表达明显降低,可作为老年脓毒症休克期患者的特异性指标。

引用

页码：1657 / 1659

页数：3

共 4 条

[1]

创伤患者单核细胞表面人白细胞抗原-DR表达变化及其临床意义 [J].

王晓东 ;

李维勤 ;

虞文魁 ;

李宁 ;

黎介寿 .

中华创伤杂志, 2006, (08) :570-573

[2]

Changes in HLA-DR expression, cytokine production and coagulation following endotoxin infusion in healthy human volunteers [J].

Mant, Timothy G. K. ;

Borozdenkova, Svetlana ;

Bradford, Daniel B. A. ;

Allen, Elizabeth ;

Amin, Dipti M. ;

Toothaker, Roger D. ;

Collins, Robert W. M. ;

Hargreaves, Roseanna E. G. ;

Jurcevic, Stipo .

INTERNATIONAL IMMUNOPHARMACOLOGY, 2008, 8 (05) :701-707

[3]

Statins and sepsis: do we really need to further decrease monocyte HLA-DR expression to treat septic patients?.[J].Guillaume Monneret;Fabienne Venet.The Lancet Infectious Diseases.2007, 11

[4]

HLA-DR as a marker for increased risk for systemic inflammation and septic complications after cardiac surgery [J].

Oczenski, W ;

Krenn, H ;

Jilch, R ;

Watzka, H ;

Waldenberger, F ;

Köller, U ;

Schwarz, S ;

Fitzgerald, RD .

INTENSIVE CARE MEDICINE, 2003, 29 (08) :1253-1257

← 1 →