同型半胱氨酸对脑卒中后抑郁恢复的影响

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)对脑卒中后抑郁恢复的影响。方法:纳入100例我院2010年12月～2013年3月确诊为脑卒中后抑郁的患者(A组),同时随机抽取100例脑卒中后未发生抑郁的患者(B组)及100例门诊体检的健康人群(C组)。对所有受试者的认知功能进行评价,同时空腹抽取肘静脉血检测Hcy水平。结果:A、B及C组临床痴呆评定量表(CDR)评分分别为(2.66±0.63)、(2.34±0.55)、(1.63±0.54)分,简易精神状态量表(MMSE)评分分别为(19.35±3.53)、(21.04±3.54)、(25.63±3.25)分,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组Hcy水平[(24.24±6.14)μmol/L]及高同型半胱氨酸血症(HH)例数[34.0%]明显高于B组[(18.25±5.42)μmol/L,17.0%]和C组[(12.66±3.23)μmol/L,3.0%,]差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示:随Hcy水平的升高,CDR评分升高,两者呈正相关,而MMSE评分下降,两者呈负相关;同样CDR评分与HH亦呈正相关,而MMSE评分与HH呈负相关。结论:脑卒中后抑郁患者的认知功能受血清Hcy水平的影响,随Hcy水平的升高,该类患者的认知功能随之下降,因此临床可通过早期检测Hcy水平并及时给予对症治疗。