高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病远期疗效分析

被引:15
作者
刘于嫣
尹华英
崔文波
朱明哲
初丽娜
于翠英
机构
[1] 山东省烟台市牟平人民医院儿科,山东省烟台市牟平人民医院儿科,山东省烟台市牟平人民医院精神心理科,山东省烟台市牟平人民医院儿科,山东省烟台市牟平人民医院精神心理科,山东省烟台市牟平人民医院精神心理科,,,,,
关键词
高压氧; 缺氧缺血性脑病; 韦氏智力测查; 随访; 新生儿;
D O I
暂无
中图分类号
R459.6 [氧疗法、高压氧疗法]; R722.12 [新生儿窒息];
学科分类号
100202 [儿科学]; 100231 [临床病理学];
摘要
目的 研究高压氧 (HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)远期疗效的影响程度。方法 将同期住院的 60例 HIE患儿随机分为 HBO组与对照组各 3 0例 ,两组在采取完全相同常规药物治疗的基础上 ,HBO组接受 HBO治疗 ,1次 / d,共 1 0 d。治疗后 5~ 7年对 HBO组 2 8例 (失访 2例 )、对照组 2 6例 (死亡 1例、失访 3例 )进行集中测查 ,采用龚耀先主持修订的中国韦氏幼儿智力量表 (C-WYCSI)进行智力测验 ,并做详细的体格、神经系统、头颅 CT、X线胸片、鼓膜、视网膜及视听检查。结果  HBO组患儿后遗症的发生率 (2 / 2 8)低于对照组 (8/ 2 6) ,差异有显著性 ,χ2 =4.99,P<0 .0 5;HBO组总智商 (FIQ)92 .89± 1 5.78、言语智商 (VIQ) 93 .99± 1 6.91、操作智商 (PIQ) 89.1 8± 1 5.0 2均高于对照组 (FIQ82 .2 7± 1 9.80、VIQ 83 .1 2± 2 1 .2 5、PIQ78.96± 2 1 .45) ,差异有显著性 ,t值≥ 2 .1 0 ,P<0 .0 5;HBO组患儿智力缺损及边界状态的发生率 (4/ 2 8)明显低于对照组 (9/ 2 6) ,差异有显著性 ,χ2 =4.46,P<0 .0 5。两组患儿体格发育各项指标均在正常范围。结论  HIE患儿在常规药物治疗基础上 ,配合 HBO治疗效果肯定 ,能够明显改善远期预后 ,提高智商水平 ,降低致残率。未发现肺发育不良及晶体后纤维增生等副
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