血管性痴呆的可能心理社会危险因素

目的　探索血管性痴呆（ＶＤ）可能的心理社会危险因素。方法在城市社区中分层整群抽样，１０年间完成两次二阶段法调查的 ５５岁及以上人群共５０５５人。工具为“上海市老年研究访问卷”中有关内容。 １９８７年第一次调查非痴呆４８９６名老人多方面的心理杜会因素资料，以及进行 ＭＭＳＥ和 ＡＤＬ量表评定。１０后复访，按 ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ和Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血指数作出痴呆和ＶＤ的临床诊断，计算ＶＤ年发病率，以Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归法分析ＶＤ老人１０年前那些心理社会因素对１０年后ＶＤ疾病发生产生可能的影响。结果１０年后访到１２０６名老年人中有新发痴呆１２４名，其中ＶＤ３６名。经统计分析相对危险度（ＲＲ），发现ＶＤ的心理社会危险因素主要有不参加集体活动、对生活不满意。有不良生活事件和抑郁等４项（ＲＲ＞１）；此外，ＡＤＬ总分有较好预测ＶＤ的作用。结论心理社会危险因素在ＶＤ的发生和发展中可能有一定的影响作用。