肝炎相关再生障碍性贫血的临床特征

被引：26

作者：

涂梅峰

邵宗鸿

刘鸿

何广胜

白洁

施均

曹燕然

王化泉

邢莉民

崔振珠

孙娟

陈辉树

薛艳萍

杨崇礼

机构：

[1] 中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血

来源：

中华血液学杂志 | 2005年 / 04期

关键词：

贫血,再生障碍性; 肝炎,病毒性; 临床特征;

D O I：

暂无

中图分类号：

R575.1 [肝炎]; R556 [贫血病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的　了解肝炎相关再生障碍性贫血(HAAA)在重型再生障碍性贫血(SAA)中所占比例并探讨其临床特征。方法　观察近五年我科新诊治的SAA患者中HAAA所占比例,并采用病例对照方法探讨HAAA患者与非肝炎相关的SAA患者在临床表现、血常规、骨髓象、病毒血清学表现、肝功能检测结果、T淋巴细胞免疫功能及疗效和预后方面的异同。结果　①HAAA占SAA的比例为3. 3%。②HAAA与非肝炎相关的SAA患者治疗前血常规、骨髓象、成分输血量无明显差异; 13例HAAA中12例(92. 3% )甲、乙、丙型肝炎病毒检查阴性, 1例( 7. 7% )乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)阳性; 12例(92. 3% )HAAA患者在急性黄疸型肝炎后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平明显下降时发病;HAAA组CD4+淋巴细胞比例显著降低(P<0. 05 ),CD8+淋巴细胞比例显著增高(P<0. 05),CD4 /CD8比值显著降低(P<0. 05);治疗后6个月内, 与非肝炎相关的SAA比较,HAAA组早期感染率显著增高(84. 6%对42. 3%,P<0. 05)、感染相关病死率显著增高(61. 5%对15. 4%,P<0. 05);HAAA组2年生存率显著降低(16. 6%对83. 2%,P<0. 01)。结论　HAAA约占同期SAA3. 3%;大多数HAAA可能由非甲、非乙、非丙型肝炎病毒所引起;与非肝炎相关的SAA相比,HAAA患者T淋巴细胞免疫异常更明显,

引用

页码：239 / 242

页数：4

共 3 条

[1]

序贯强化免疫抑制并用造血生长因子治疗重型再生障碍性贫血 [J].

何广胜 ;

邵宗鸿 ;

张益枝 ;

刘鸿 ;

李克 ;

宋鲁燕 ;

郑以洲 ;

陈桂彬 ;

和虹 ;

赵明峰 ;

施均 ;

张泓 ;

储榆林 ;

钱林生 ;

杨天楹 ;

杨崇礼 .

中华血液学杂志, 2001, (04)

[2]

病毒性肝炎防治方案（试行）.[J]..中华传染病杂志.1995, 04

[3]

血液病诊断及疗效标准.[M].张之南主编.科学出版社.1998,

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