浸润性乳腺癌近似分子亚型的临床意义

被引：38

作者：

耿其荣 ^{[1
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刘冬耕 ^{[1
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史艳侠 ^{[1
]}

向锦 ^{[2
]}

吕跃 ^{[1
]}

机构：

[1] 华南肿瘤学国家重点实验室∥中山大学肿瘤防治中心内科

[2] 华南肿瘤学国家重点实验室∥中山大学肿瘤防治中心病理科

来源：

中山大学学报(医学科学版) | 2009年 / 30卷 / 04期

关键词：

乳腺癌; 分子分型; 临床特征;

D O I：

暂无

中图分类号：

R737.9 [乳腺肿瘤];

学科分类号：

100214 [肿瘤学];

摘要：

【目的】探讨浸润性乳腺癌近似分子亚型的临床意义。【方法】回顾性分析浸润性乳腺癌患者,依据免疫组化雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2水平将其近似划分为Luminal A(ER+和/或PR+,HER2-)、LuminalB(ER+和/或PR+,HER2+)、HER2+(EP-,PR-,HER2+)和Basal-like(EP-,PR-,HER2-)4个分子亚型,各362、107、86和148例,对比分析该4型患者的分布比例、发病年龄、绝经状态、病理组织学类型、病理分级、肿瘤大小、淋巴结状态等临床特征及首次复发时间和部位的特点。【结果】所有703例患者中,Luminal A型比例最高,占51.5%;Luminal B和HER2+型所占比例最少。整体人群发病年轻,90.8%的患者在59岁以下。其中40岁以下患者Luminal A型最多。不同分子亚型病理分级构成差异显著,Luminal A型中,组织学1级患者比例最高,并且T1期肿瘤比例明显高于其他各亚型,HER2+型则以T4期肿瘤最多。各亚型间淋巴结分布无明显差异,仅在LuminalB和HER2+型出现N3高比例分布趋势。复发转移患者中,Luminal A型首次复发时间最长,HER2+型最短,且HER2+和Basal-like型肺转移率高。与国外报道不同,本研究未显示出各亚型中局部复发与远处转移的分布差异。【结论】蛋白标记近似分子分型简单明了,切实可行。国人乳腺癌具有蛋白标记近似的不同分子亚型,与国外大体相似,Luminal A型临床特征相对较好,HER2+型与Basal-like型具有较高的肺转移率。但仍有不同之处,尤其是Luminal A型年龄分布呈现年轻化。

引用

页码：458 / 462+467 +467

页数：6

共 4 条

[1]

Breast cancers with brain metastases are more likely to be estrogen receptor negative, express the basal cytokeratin CK5/6, and overexpress HER2 or EGFR [J].