腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防

被引:7
作者
郑元超
夏焱
黄明哲
机构
[1] 上海交通大学医学院附属第三人民医院普外科
关键词
胆囊切除术; 腹腔镜; 胆管损伤; 预防;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术(LC)中的胆管损伤。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月期间在我院行LC的657例患者的临床资料,总结预防胆管损伤的经验。结果 651例患者完成LC,中转开腹手术6例(0.91%),其中1例(0.15%)因Calot三角致密粘连误伤胆总管。术后胆囊床毛细胆管渗漏2例,每日经腹腔引流管引出胆汁性液体20~50ml,7~10d治愈出院。术后578例(包括中转开腹6例)患者获随访,随访率为87.98%,随访时间为2~24个月,平均14个月。23例患者剑突下隐痛,4个月内均自行消失,其余患者均未发现并发症。结论严格掌握手术适应证、正确仔细地处理Calot三角和适时中转开腹是预防LC术中胆管损伤的关键。
引用
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