4项炎性指标在急性上呼吸道感染中的检测意义

目的探讨白细胞计数(WBC),超敏C反应蛋白(hs-CRP),降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)等4项炎性指标在急性上呼吸道感染(AURTI)患者诊治中的价值。方法选取同济大学附属杨浦医院2012年10月至2013年10月AURTI患者282例,将其分为非细菌感染组和细菌感染组,并选择56名健康体检人员为健康对照组。分别检测WBC、hs-CRP、PCT和IL-6水平。应用受试者工作曲线评价各指标对AURIT的鉴别诊断价值。结果细菌感染组及非细菌感染组的4项炎性指标与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组患者体内WBC、hs-CRP和PCT水平较非细菌感染组患者升高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对WBC、hs-CRP、PCT及IL-6均正常的91例患者,抗菌药物使用与否对5d内退热情况的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05)。WBC、hs-CRP、PCT及IL-6的受试者工作曲线下面积分别为0.795、0.831、0.922及0.630。结论 4项炎性指标联合检测有利于门诊AURTI患者的早期诊断,可有效指导抗菌药物的合理应用。