胫骨平台骨折手术疗效影响因素的探讨

[目的]总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,分析影响术后疗效的相关因素,探讨有效的防范措施。[方法]回顾分析本院2000年2月2005年4月收治的107例胫骨平台骨折手术后患者资料,其中,男62例,女45例。骨折类型按Schatzker分型[1],其中I型2例,Ⅱ型37例,Ⅲ型29例,Ⅳ型22例,V型10例,Ⅵ型7例。除I型2例采用空心加压螺钉固定外,其余均采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。对术后疗效及影响的相关因素进行分析。[结果]107例获得随访,平均随访时间27个月（9～64个月）,功能评价采用Hohl膝关节功能分级系统[2],临床结果优良率达到85.98%,术后发生明显并发症有9例（关节僵硬1例,创伤性关节炎8例,其中包含关节面重新出现塌陷4例）。[结论]外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法,术中骨折的解剖复位、稳定的内固定、术中尽可能保护和修复附属软组织结构、术后正确的关节功能康复治疗是影响患者术后疗效的主要因素。