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神经外科麻醉学.[M].王恩真主编;.人民卫生出版社.2000,
血液稀释对颅脑肿瘤手术患者颈内静脉血气和压力的影响
被引：8
作者：
王涛
赵继宗
赵元立
王硕
机构：
[1] 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
来源：
关键词：
血液稀释;
神经外科手术;
颅脑肿瘤;
D O I：
10.15932/j.0253-9713.2002.02.002
中图分类号：
R739.4 [神经系肿瘤];
学科分类号：
100214 ;
摘要：
目的 探讨急性高容量血液稀释 (AHH)对颅脑肿瘤手术患者颈内静脉血气和压力的影响 ,评价AHH在颅脑手术中的应用价值。方法 幕上肿瘤择期行开颅手术患者 2 2例 ,麻醉诱导后常规输入乳酸钠林格液的同时输入琥珀酰明胶 (佳乐施 ,15ml/kg ,5 0ml/min)。所有患者均采用地氟醚吸入维持麻醉 ,控制呼吸 ,AHH前后地氟醚的呼出浓度和呼气末二氧化碳分压相等。从颈内静脉逆行置管至颈内静脉球部 ,AHH前后分别于颈内静脉球部采集血样行血气分析 ,连续监测颈内静脉球部压力 (JBP)、平均动脉压 (MAP)和心率。结果 AHH后颈内静脉血氧饱和度 (SO2 )和氧分压 (PO2 )较AHH前明显升高 (P <0 .0 5 ) ,JBP、MAP和心率无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 AHH可改善颅脑手术患者脑氧供需平衡 ,不升高JBP ,可维持充分的脑灌注 ,循环平稳 ,具有临床应用价值
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