韩氏穴位神经刺激仪超前镇痛对妇科腹腔镜手术后疼痛影响

目的观察韩氏穴位神经刺激仪(HANS)超前镇痛对妇科腹腔镜手术后疼痛影响。方法选择妇科择期腹腔镜手术患者60例,随机分为两组(各30例),A组选取双侧颈神经丛阻滞点+双侧合谷穴电刺激作超前镇痛;B组为对照组,选择刺激点与A组相同,但不通电刺激。A组于HANS刺激前、刺激30 min、术毕30 min、术后8 h四个时点抽取静脉血,B组抽血时间是与A组对应的四个时点抽取,采用酶联免疫试验(ELISA)检测2组患者血浆β-内啡呔变化,用视觉模拟评分(VAS)观察术后3、8、12、24、48 h肩背痛、切口痛的发生率和程度。结果A组患者术后肩背痛发生率比B组低(P<0.01),术后各时点肩背痛VAS评分明显低于B组(P<0.05或P<0.01),肩背痛、切口痛出现时间比B组晚及持续时间比B组短;A组术后48 h内切口镇痛效果良好,各时间点VAS评分明显低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论HANS超前镇痛,能有效地降低妇科腹腔镜术后肩背痛、切口痛的发生率及疼痛程度。