严重多发伤的ICU治疗及预后相关因素分析

被引：27

作者：

马渝 ^{[1
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鲁力 ^{[1
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文玉明 ^{[1
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程黎 ^{[1
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胡平 ^{[1
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都定元 ^{[1
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机构：

[1] 重庆市急救医疗中心

[2] 重庆市急救医学研究所ICU

[3] 重庆市急救医学研究所创伤科

[4] 重庆市急救医学研究所胸心外科

来源：

创伤外科杂志 | 2011年 / 13卷 / 01期

关键词：

多发伤; 重症监护; 创伤评分; 健康评分;

D O I：

暂无

中图分类号：

R641 [创伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨严重多发伤病情评估与预后相关性及ICU救治的策略特点。方法回顾性分析我院中心ICU 2009年1月～2010年5月收治的严重多发伤病人50例临床资料,计算入院24小时内ISS评分和急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ),对死亡组、存活组的ISS值及APACHEⅡ分值进行比较。结果死亡6例,死亡率12%;早期死亡2例,主要原因为失血性休克及急性呼吸窘迫综合征(ARDS),后期死亡4例,主要死因为多器官功能损害(MODS)。死亡组与存活组ISS值差别无统计学意义(P>0.05),而A-PACHEⅡ分值前者明显高于后者(P<0.01)。结论在极危重多发伤(ISS≥25)为主的人群中,APACHEⅡ分值与病人最终的预后相关,APACHEⅡ评分在其严重程度及预后相关性上有较高价值;ICU的救治和病情预后相关策略中,早期限制性液体复苏原则的把握、血糖管理、感染的防控是值得关注的重要问题。

引用

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页数：3

共 9 条

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