新生儿细菌性肺炎82例高危因素分析及防治

目的:探讨新生儿细菌性肺炎发病的高危因素和防治方法。方法:对2004～2005年发病的新生儿82例早期、晚期细菌性肺炎高危因素、痰培养及药敏结果作一回顾性分析。结果:胎膜早破、窒息、低体温、气管插管、机械通气、早产和羊水污染等危害因素在新生儿肺炎早期发病组（≤7天发病）均高于晚期发病组（>7天发病）(P<0.05P<0.01);上呼吸道感染病史或接触史在新生儿早期发病组低于晚期发病组,两者差异有统计学意义（P<0.01）;不当沐浴、捂热在新生儿早期发病组及晚期发病组所占比例均无统计学意义（P>0.05）;G-杆菌是细菌性肺炎的主要致病菌,克雷伯杆菌居于首位（25.61%）,其余致病菌中链球菌为24.39%,肠杆菌为13.41%,假单胞菌为13.41%,沙雷菌为10.98%,大肠埃希菌为3.66%。呼吸机相关性肺炎（VAP）占12.20%。结论:进一步加强围产期保健和新生儿转运系统的建设,早产儿尽量实行"宫内转运",重视VAP的防治,做好新生儿家庭保健宣教,对于减少细菌性肺炎的发生有着重大意义。