丙戊酸联合拉莫三嗪治疗成人癫痫的效果及对拉莫三嗪血药浓度的影响

目的探讨丙戊酸联合拉莫三嗪对成人癫痫的治疗效果以及丙戊酸对拉莫三嗪血药浓度的影响。方法选取辽宁省某医院2018年1月—2019年5月诊治的120例成年癫痫患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予拉莫三嗪治疗,观察组患者在对照组基础上联用丙戊酸进行治疗,均治疗3个月。比较2组患者临床疗效以及治疗前后的血清指标水平,治疗后拉莫三嗪血药浓度、日剂量及不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的拉莫三嗪血药浓度、日剂量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清TNF-α、Hcy及NSE水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸联合拉莫三嗪治疗成人癫痫的疗效较好,丙戊酸可明显提高拉莫三嗪血药浓度,因此联合用药时需根据患者的血药浓度调整拉莫三嗪剂量,以保证用药安全。