目的了解我国不同职业吸烟人群的心理健康状况,为研究吸烟者的心理健康水平及加强控烟宣传教育提供理论依据。方法检索中国学术期刊网全文数据库(CNKI)及万方数据库,检索时间段为1979-2010年,检出关于吸烟和症状自评量表(SCL-90)的文献162篇(CNKI136篇,万方数据库26篇),下载全文进一步阅读,获得吸烟组与不吸烟组对照进行SCL-90测量的有效文献9篇,被调查者共9548人,涵盖了安徽、山东、广东等6个省4个地区。其中学生6223人(65.18%),军人1907人(19.97%),医务人员1418人(14.85%)。调查人群年龄范围为12～54岁。资料的提取与复查分别各由1名评价者独立进行。采用Meta分析专用软件Review Manager 5.0进行统计分析。结果吸烟组与不吸烟组的SCL-90得分状况的合并效应显示,吸烟组的整体心理健康水平低于不吸烟组。各因子效应量(ES=d)按大小顺序依次为:(1)敌对,d=0.330.28,0.38;(2)偏执,d=0.290.24,0.34;(3)总分,d=0.290.24,0.34;(4)阳性项目数,d=0.260.21,0.32;(5)强迫,d=0.250.20,0.31;(6)精神病性,d=0.240.19,0.29;(7)躯体化,d=0.230.18,0.28;(8)抑郁,d=0.230.18,0.28;(9)焦虑,d=0.230.18,0.28;(10)人际关系敏感,d=0.210.16,0.26;(11)恐怖,d=0.090.04,0.14。除恐怖因子无统计学意义外,其余各因子均为中效应(0.2<d<0.5,P<0.01),显示吸烟组心理损害范围广、程度较深,且以敌对因子效应值最大。结论吸烟人群的整体心理健康状况较不吸烟人群差,即自感不适症状多、程度重,其中以敌对倾向最为明显,其余依次为偏执、强迫、精神病性、躯体症状、抑郁、焦虑和人际关系敏感。社会应加强吸烟有害心理健康的宣传,预防有心理障碍的未吸烟人群开始吸烟,并帮助已吸烟者摆脱心理困扰,积极戒烟。
