甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌Meta分析

目的:评价甘氨双唑钠(metronidazole amino acidum natrium,CMNa)作为放疗增敏剂治疗鼻咽癌的疗效与安全性。方法:利用计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊全文数据库,同时配合其他检索,收集CMNa联合放疗治疗鼻咽癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。按纳入和排除标准筛选文献、提取资料和质量评价后,利用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT。在近期疗效方面,CMNa联合放疗对比单纯放疗治疗鼻咽癌,患者的原发灶(OR=3.14,95%CI为2.15～4.61,P<0.001)、颈部淋巴结转移灶(OR=2.48,95%CI为1.60～3.83,P<0.001)和原发灶复发(OR=3.44,95%CI为1.72～6.84,P<0.001)差异均有统计学意义;对比单纯放疗疗法,CMNa联合放疗疗法的1(OR=4.94,95%CI为2.41～10.15,P<0.001)、3(OR=2.42,95%CI为1.31～4.50,P=0.005)和5年生存率(OR=2.04,95%CI为1.1 7～3.55,P=0.010)差异也有统计学意义;在恶心呕吐、白细胞降低和影响肝功能等不良反应方面,2组差异均无统计学意义,P>0.05。结论:CMNa作为放疗增敏剂治疗鼻咽癌,可以改善患者的近期疗效和生存率,并不增加放疗的毒副作用,在临床上具有一定的应用价值。