糖尿病肾脏病火热证候特征与分布规律的研究

目的:探索糖尿病肾脏病患者火热证候的临床特点及分布规律。方法:采集348例DKD早、中、晚期患者的临床资料,进行火热证候判定,对各火热证候类型的分布及火热证患者的临床表现、理化指标进行分析。结果:(1)本研究中,89.4%的DKD患者均伴有火热证,早、中、晚期伴火热证患者的比例分别为90.5%、89.7%、87.8%。(2)火热证在DKD早期以燥热证最为常见,占61.9%,中期以结热证最为常见,占53.2%,晚期以浊热证最常见,占70%。(3)DKD火热证最常合并气虚证,其次为阳虚证、阴虚证。(4)火热证最常见的临床症状包括口咽干燥、烦躁易怒、大便干结、口苦、口中粘腻、怕热汗出、口中臭秽。(5)在理化指标方面,伴火热证的DKD患者具有较高的尿酸水平。结论:火热证在DKD中分布广泛且贯穿疾病始终,各热邪类型在DKD不同分期的分布具有一定的规律,火热证常与气虚、阳虚、阴虚证并存,其临床表现多样,可能与某些临床理化指标如血尿酸等存在一定的相关关系。