人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床研究

目的　通过人工肝支持系统治疗重型肝炎 ,探讨其临床价值及安全性。方法　治疗组86例重型肝炎接受人工肝支持系统治疗 (ALSS) +综合基础治疗 ;对照组 35例仅接受综合基础治疗。观察ALSS治疗重型肝炎效果、治疗前后肝功能、凝血酶原时间、内毒素、白细胞介素 6 (IL 6 )水平和血清氨基酸谱变化。结果　治疗组总存活率 6 2 8% ,其中亚急性重型肝炎存活率 76 0 % ,慢性重型肝炎存活率 5 9 3%。对照组总存活率 34 3% ,亚急性重型肝炎存活率 5 0 0 % ,慢性重型肝炎30 7%。两组间有明显差异 (P <0 0 1)。治疗组早、中、晚期重型肝炎存活率分别为 92 0 %、6 8 6 %、2 9 2 %。对照组分别为 5 5 5 %、38 8%、0 %。ALSS治疗后肝功能和凝血功能改善 ,血清内毒素、IL 6下降 ,BCAA/AAA升高。ALSS治疗并发症发生率为 2 8 1% ,血浆过敏反应多见 ,发生率为 2 3 2 %。结论　ALSS治疗重型肝炎疗效可靠 ,治疗安全 ,尤其适用于治疗早、中期重型肝炎