埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床观察

目的:评价埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡近期及远期Hp根除率、溃疡愈合率和症状改善情况。方法:将40例幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者随机分为EAC组(埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)和EFA组(埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮),疗程1周,比较治疗后第4周末和1年时Hp根除率和溃疡愈合率,同时比较用药d 1、d 3、d 7、d 28和1年时患者的症状改善情况。结果:EAC组和EFA组间疗效比较差异无统计学意义;所有患者第4周末Hp根除率为92.5%(37/40),1年时Hp根除率为17.5%(7/40);所有患者第4周末溃疡愈合率90%(36/40),在治疗d 7时症状有效率最高,治疗前后症状有效率差异有统计学意义。结论:埃索美拉唑三联疗效治疗Hp阳性十二指肠溃疡近期Hp根除率低,溃疡愈合率和症状有效率高,远期溃疡愈合率和症状改善率也较高。但远期Hp根除率低,这可能与Hp再感染有关。