血清五聚素3和C1q/TNF相关蛋白3对膝关节骨性关节炎患者合并骨质疏松的诊断价值

目的 研究膝骨关节炎（KOA）合并骨质疏松（OP）患者血清五聚素3(PTX3)和C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)表达及对骨质疏松的诊断价值。方法 选取我院自2018年1月1日至2021年12月1日我院诊治的154例KOA作为研究对象，其中KOA并OP患者作为KOA+OP组（92例），单纯KOA患者作为KOA组（62例），以同期健康查体的40例健康人作为对照组。酶联免疫吸附实验检测各组血清PTX3、CTRP3的水平。比较各组血清PTX3、CTRP3的水平差异。统计学分析血清PTX3、CTRP3的水平与KOA疾病严重程度及两者与血清骨代谢指标的关系。结果 KOA+OP组血清PTX3表达及骨代谢指标降钙素（CT）、骨钙素（BGP）、护骨素（OPG）明显高于对照组及KOA组，CTRP3明显低于对照组及KOA组（均P <0.05）。不同KOA严重程度分级及不同骨质疏松分组患者血清PTX3、CTRP3水平之间差异有统计学意义（均P <0.05）。血清PTX3、CTRP3及联合检测的对预测KOA合并OP的曲线下面积分别为0.673(95%CI:0.611～0.735)、0.713(95%CI:0.633～0.762)、0.824(95%CI:0.780～0.867),PTX3、CTRP3联合检测对KOA合并OP诊断的曲线下面积显著大于PTX3、CTRP3单独诊断（Z=3.588、3.265,P=0.000、0.003）。结论 KOA合并OP患者血清PTX3表达升高，CTRP3表达降低，两者表达与KOA严重程度及骨质疏松程度有关，联合检测有助于KOA合并OP的诊断。