恶性淋巴瘤的声像图特征及超声引导下穿刺活检术的价值

目的 :探讨 5 5例恶性淋巴瘤的超声声像图特征和彩色多普勒超声引导下穿刺活检术的价值。方法 :回顾性分析了 5 5例恶性淋巴瘤的声像图特征 ,全部病例经超声引导下活检有明确的病理组织学诊断 ,部分病例行免疫组化分析 ,明确恶性淋巴瘤的病理组织分型及亚型 ,该组患者予以治疗及随访。结果 :恶性淋巴瘤多表现为实性低回声结节或肿块 (44 / 5 5 ,80 .0 % ) ,或中等偏低回声 (8/ 5 5 ,14 .5 % ) ,个别表现为极低回声结节 (3/ 5 5 ,5 .5 % ) ,内部回声因病灶大小不同而表现各异 ,较大者 (≥ 5 cm)多分布不均 ,较小者 (<5 cm)分布尚均匀 ,大小不一 ,13mm× 10 mm～ 14 2 mm× 118mm,形态不规则 ,边界清楚 ,CDFI多数可探及血流信号 (38/ 5 5 ,6 9.1% ) ,易找出动脉样血流频谱 (2 8/ 5 5 ,5 0 .9% )。但仅靠声像图不能明确病变的组织学类型 ,彩色多普勒超声引导下穿刺活检术的应用可弥补这一不足。本组患者中 ,90 .9% (5 0 / 5 5 )获得明确组织学类型 ,另 5例因组织少仅诊断为恶性淋巴瘤 ,未做出具体分型 ,90 % (45 / 5 0 )获得明确组织学亚型诊断 ,本组病例中无一例并发症发生。全部患者均得到临床诊断 ,给予不同的化、放疗方案治疗。结论 :彩色多普勒超声及彩色多普勒引导下穿刺活检术对恶性淋巴瘤的分期、