动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折35例分析

目的探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨转子间骨折的疗效及应用价值。方法 2006年6月-2009年5月应用DHS内固定治疗35例股骨转子间骨折的患者,男性14例,女性21例。致伤原因:摔伤28例,高处坠落伤3例,交通事故伤4例。按Tronzo-Evan分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型11例,Ⅳ型6例。全部病例均行DHS内固定。从手术时间、术中出血量、术后负重时间、DHS在股骨头中的位置、髋关节功能恢复率等方面评定疗效。结果 35例患者中全部完成随访,平均随访时间13个月。所有病例均骨性愈合,骨折愈合时间8～12周,平均10.3周。术后并发症3例。疗效标准参照Sadowski等的评分标准:优15例,良14例,可4例,差2例,优良率82.9%。结论 DHS是治疗稳定型股骨转子间骨折的有效方法,在不稳定型骨折中,术后处理得当可收到良好的效果。