不同术式治疗高血压脑出血的临床研究

被引:25
作者
李在雨 [1 ]
罗毅男 [1 ]
金美善 [2 ]
陈大伟 [1 ]
师朋强 [1 ]
许晓光 [3 ]
机构
[1] 吉林大学第一医院脑外科
[2] 吉林大学第一医院病理科
[3] 大连医科大学附属第二医院脑外科
关键词
高血压脑出血; 骨瓣开颅血肿清除术; 微创钻孔血肿抽吸引流术;
D O I
暂无
中图分类号
R651.11 [];
学科分类号
摘要
[目的]探讨治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)适宜的手术方法,为临床治疗提供依据。[方法]212例高血压脑出血分为开颅组与钻孔引流组,根据术前出血部位、血肿量、意识状况分别采取骨瓣开颅血肿清除术和钻孔穿刺抽吸引流术,观察术后24 h GCS评分、FAM、ADL,了解其预后。[结果]微创钻孔引流平均手术时间(1.0±0.5)h较骨瓣开颅平均手术时间(4.5±1.6)h明显缩短(P<0.05);术后3 d内再出血率微创钻孔引流组6/102(5.88%),开颅组5/110(4.55%)(P>0.05);微创钻孔引流组术后24 h平均GCS评分(12.47±5.16)、FAM(15.34±2.57)、ADL比例(优良76.47%)高于延迟开颅组GCS评分(10.23±4.83)、FAM(12.67±2.18)、ADL(优良55.77%)(P<0.05);微创钻孔引流组死亡22/102(21.57%),开颅组早期术后死亡12/58(20.69%),延迟术后死亡16/52(30.77%),死亡率延迟组高于微创钻孔引流组和早期组(P<0.05)。[结论]严格掌握手术适应证,早期进行微创手术治疗可获得满意效果。
引用
收藏
页码:60 / 63
页数:4
相关论文
共 9 条
  • [1] Stroke in China: epidemiology, prevention, and management strategies
    Liu, Ming
    Wu, Bo
    Wang, Wen-Zhi
    Lee, Li-Ming
    Zhang, Shi-Hong
    Kong, Ling-Zhi
    [J]. LANCET NEUROLOGY, 2007, 6 (05) : 456 - 464
  • [2] 脑血管外科学.[M].刘承基主编;.江苏科学技术出版社.2000,
  • [3] 神经外科学.[M].王忠诚主编;.湖北科学技术出版社.1998,
  • [4] 微创治疗高血压脑出血46例临床观察
    邵道良
    [J]. 中国实用神经疾病杂志, 2008, (10) : 84 - 85
  • [5] 高血压脑出血外科治疗时机及术式选择
    翟勇
    夏冰
    [J]. 医学综述, 2008, (01) : 110 - 111
  • [6] 高血压性基底节区脑出血的三种不同治疗方案预后分析
    杨前进
    张仁波
    胡淑芳
    付跃高
    [J]. 中国神经精神疾病杂志, 2007, (01) : 35 - 39
  • [7] 自发性脑出血后凝血酶的毒性作用
    戴炯
    李善泉
    [J]. 国外医学脑血管疾病分册, 2001, (01) : 18 - 21
  • [9] 超早期手术治疗高血压被壳出血的疗效分析
    朱凤清
    杜子威
    神野哲夫
    佐野公俊
    [J]. 中华神经外科杂志, 1987, (02) : 46 - 47