不同体位下斜扳手法治疗腰椎间盘突出的三维有限元分析

被引:27
作者
卢钰 [1 ,2 ]
郑太才 [1 ]
王琪 [1 ,3 ]
张荆 [1 ]
程强 [1 ]
吉富涛 [1 ]
尹本敬 [1 ,2 ]
保超宇 [1 ,2 ]
贾涛 [1 ,2 ]
李骥征 [1 ,2 ]
李具宝 [1 ,2 ]
机构
[1] 云南中医药大学
[2] 云南省中医医院
[3] 昆明市中医医院
关键词
腰椎; 运动节段; 三维有限元; 斜扳手法; 生物力学;
D O I
暂无
中图分类号
R681.53 [];
学科分类号
摘要
背景:斜扳手法治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,已被临床广泛应用,但是不同体位下斜扳手法的生物力学作用机制、疗效有何不同目前尚不明确。目的:利用三维有限元方法分析不同体位下斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的生物力学机制及其作用效果,从而优化手法治疗的操作方案,指导提高临床疗效。方法:采集腰椎间盘突出症患者腰椎CT数据,利用Mimics和Ansys软件建立脊柱L4-5运动单元的三维有限元模型。分别模拟斜扳手法作用于前屈30°、水平0°和后伸10°3种不同体位状态,分析不同体位下斜扳手法对椎间盘包括髓核和纤维环应力的影响,以及椎间盘与神经根之间位移的变化情况。结果与结论:(1)在前屈30°、水平0°和后伸10°3种不同体位斜扳手法作用下,腰椎间盘髓核内应力均明显减小,且后伸10°时减小最为明显;(2)在前屈30°、水平0°和后伸10°3种不同体位斜扳手法作用下,纤维环应力均增大,且在后伸10°时纤维环应力增加最大;(3)前屈30°体位时,在斜扳手法力矩作用下,椎间盘后外侧与神经根之间位移增大,可能更有利于缓解神经根压迫产生的症状;但在后伸10°体位下,椎间盘与神经根之间位移减小,可能不利于缓解神经根压迫产生的症状。
引用
收藏
页码:5872 / 5877
页数:6
相关论文
共 25 条
[1]
斜扳、旋转复位法对常用LDH后路手术后腰椎应力影响的有限元分析 [D]. 
田聪 .
广西中医药大学,
2017
[2]
针刀浅筋膜松解术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究 [J].
高春雨 ;
王宝剑 ;
金哲峰 ;
杨克新 ;
孙武 ;
魏戌 ;
冯敏山 ;
银河 ;
尹逊路 ;
叶宜颖 .
中国中医基础医学杂志, 2020, 26 (03) :369-371
[3]
脊柱微调手法联合导引功法治疗腰椎间盘突出症临床观察 [J].
李建华 ;
朱清广 ;
房敏 ;
孙武权 ;
龚利 ;
姚斐 .
中华中医药杂志, 2020, (02) :999-1001
[4]
中医推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效及其对患者肌电图、血清IL-1β、TNF-α和血浆TXB2的影响 [J].
张勇 ;
李鹏 ;
杨洋 .
重庆医学, 2019, 48 (19) :3283-3286
[5]
提拉旋转斜扳法操作时腰椎椎间盘应力及应变的有限元研究 [J].
田强 ;
钟侨霖 ;
赵家友 ;
范志勇 ;
郭汝松 ;
吴山 ;
张美超 .
中国临床解剖学杂志, 2019, 37 (01) :83-86
[6]
二步加载分步求解在手法治疗腰椎间盘突出症有限元分析中的应用 [J].
张人文 ;
莫灼锚 ;
李冬 ;
常敏敏 ;
杨彬彬 ;
唐树杰 .
中国中医骨伤科杂志, 2019, 27 (01) :1-5
[7]
腰椎间盘突出症非手术疗法综述 [J].
赵一宇 ;
辛振刚 ;
周元成 ;
莫凌丽 .
当代医学, 2018, 24 (36) :184-187
[8]
腰椎斜扳手法联合悬吊运动训练治疗慢性非特异性腰痛的临床研究 [J].
王尚全 ;
尹逊路 ;
陈明 ;
闫安 ;
魏戌 ;
赵国东 ;
高新霞 ;
郭江舟 .
中华中医药杂志, 2018, (07) :3186-3188
[9]
瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗腰椎间盘突出症下肢麻木31例 [J].
宋宝 ;
李华东 ;
李梅梅 .
中国针灸, 2018, (02) :193-194
[10]
斜扳手法与坐位直腰旋转手法治疗腰椎间盘突出症的生物力学作用比较(英文).[J].舒新农;牟文芝;陈金凤;张英杰;唐树杰;.Journal of Acupuncture and Tuina Science.2017, 05