胰岛素敏感性及血浆纤溶系统与肥胖T2DM肾病相关性研究

被引：7

作者：

袁彩红

康运凯

王志新

机构：

[1] 郑州市第五人民医院

来源：

医药论坛杂志 | 2008年 / 04期

关键词：

肥胖症; 2型糖尿病; 糖尿病肾病; 纤维蛋白溶解;

D O I：

暂无

中图分类号：

R589.2 [脂肪代谢障碍]; R587.2 [糖尿病性昏迷及其他并发症];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨胰岛素敏感性及血浆纤溶系统与肥胖2型糖尿病(T2DM)肾病患者相关性。方法对108例肥胖T2DM患者及31例健康体检者进行体格检查,采用生物电阻抗法测定其体脂含量,测定其24h尿白蛋白排泄量、血脂、空腹血糖、糖基化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素水平、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物-1(PAI-1)活性和D-二聚体(D-D)水平。结果大量白蛋白尿组肥胖度、HbA1c和胰岛素敏感性指数(ISI)分别大于和小于微量白蛋白尿组和尿白蛋白正常组(均P<0.05)与正常对照者比较,肥胖T2DM患者血浆PAI-1活性明显升高(均P<0.05),大量白蛋白尿组更明显;糖尿病肾病患者血浆t-PA活性及大量白蛋白尿组D-D水平大于正常对照者(P<0.05,P<0.01)。多因素逐步回归分析显示,PAI-1活性与BMI、腰围及血清TG水平呈正相关,与ISI呈负相关。结论肥胖T2DM肾病患者尤其是向心性者血浆PAI-1活性及D-D水平明显增加,而t-PA活性减低,并随着肾病的加重而增加,与肥胖程度呈正相关、与ISI呈负相关。

引用

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共 2 条

[1]

长期使用低分子量肝素对老年急性冠脉综合征病人凝血、纤溶和抗凝系统的影响 [J].