目的观察丹参对脑梗死的临床疗效并探讨其作用机制。方法将86例患者随机分为两组。对照组43例,予甘露醇+阿司匹林+依达拉奉注射剂作为基础治疗;治疗组43例,在对照组治疗基础上予丹参注射液静脉滴注;分别观察治疗前后脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分及临床疗效;测定治疗前及治疗15d后血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)活性、超氧化物歧化酶(SOD)含量及血流动力学等的变化,动态观测15d(间隔1d/次)局部脑血流(rCBF)及脑电图(EEG)的变化,并籍此评价丹参对脑梗死的治疗效果。结果治疗组神经功能缺损评分明显好转,与对照组比较有显著性差异(P<0·05);治疗组的临床疗效及总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0·05);丹参能显著降低血清丙二醛(MDA)含量、增加SOD含量(P<0·05),明显改善一氧化氮合成酶活性(P<0·05),提高局部脑血流量(rCBF),缩短脑电图恢复至正常水平时程。结论丹参对脑梗死有理想的治疗作用,其作用机制可能是减少脂质过氧化,清除氧自由基,扩血管等作用。