神经外科ICU患者胃内容物反流误吸的影响因素分析

被引：45

作者：

肖倩 ^{[1
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王艳玲 ^{[1
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吴瑛 ^{[1
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孙柳 ^{[1
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王军 ^{[2
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郭桂丽 ^{[2
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鲍月红 ^{[2
]}

张秀云 ^{[3
]}

机构：

[1] 首都医科大学护理学院

[2] 首都医科大学宣武医院

[3] 首都医科大学附属北京天坛医院

来源：

护理学报 | 2014年 / 21卷 / 07期

关键词：

神经外科; ICU; 误吸; 反流; 影响因素;

D O I：

10.16460/j.issn1008-9969.2014.07.013

中图分类号：

R473.74 [神经病、精神病护理学];

学科分类号：

100204 [神经病学];

摘要：

目的了解神经外科ICU患者胃内容物反流及误吸的发生率,分析发生误吸的高危因素,为临床及时给予有效护理干预措施,预防误吸发生,减轻误吸并发症提供依据。方法选取某三级甲等医院神经外科ICU机械通气患者进行病情观察,收集年龄、性别、体位、意识状态、胃潴留量、鼻饲管口径、人工气道气囊压力等数据,采集咽喉部分泌物及气管分泌物,进行胃蛋白酶检测。结果观察235例次患者,胃内容物反流的发生率为48.1%,误吸发生率为38.3%。经单因素分析得出不同胃管直径型号、气管插管/气管切型号、鼻饲液泵入速度、胃潴留量、Glasgow评分、气囊压力及是否使用镇静剂患者误吸发生率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。进一步采用Logistic回归分析,患者误吸的影响因素为Glasgow评分、鼻饲液泵入速度、胃潴留量和气囊压力。结论根据胃内容物反流误吸的发生原因,随时观察患者的病情变化,特别注意患者的意识状态和胃潴留量,检测气管插管或气管切开的气囊压力,采取合理的鼻饲液泵入速度,以降低胃内容物反流误吸率。

引用

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页数：4

共 12 条

[1]

EFFECT OF HIGH ADVANCED GLYCATION END-PRODUCT DIET ON PULMONARY INFLAMMATORY RESPONSE AND PULMONARY FUNCTION FOLLOWING GASTRIC ASPIRATION [J].