目的探讨生大黄在严重脓毒症患者中的应用效果。方法选择我院ICU的住院严重脓毒症患者73例,随机分为对照组31例和治疗组42例,对照组采用标准抗感染及综合治疗,治疗组在对照组基础上加用生大黄汤剂鼻饲7 d。2组均于治疗前和治疗后行APACHEⅡ评分和SOFA评分,观察脱机时间,统计28 d病死率。结果28 d病死率对照组为39%(12/31),治疗组为21%(9/42),对照组高于治疗组,但无统计学意义(2=2.599,P>0.05)。治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显降低,治疗组治疗后降低更明显(P均<0.05)。脱机时间对照组为(10.7±7.3)d,治疗组为(6.2±6.1)d,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组均未出现不良反应。结论早期应用生大黄能够提高患者脱机率,降低病死率,改善病情。