乙醇诱导肝损伤作用机制概述

被引:41
作者
李秀敏 [1 ]
李慧莉 [2 ]
机构
[1] 北京军区总医院药剂科
[2] 北京军区总医院肿瘤科
关键词
乙醇; 肝损伤; 作用机制;
D O I
暂无
中图分类号
R363 [病理生理学];
学科分类号
100103 [病原生物学];
摘要
<正>1乙醇在体内的代谢途径乙醇进入体内后通过胃肠道吸收,仅有2%~10%由呼吸道,尿液和汗腺以原形排出,其余90%在肝脏内氧化,很少在肝外代谢。经肝脏代谢的乙醇约80%通过乙醇脱氢酶转化为乙醛,约20%通过微粒体乙醇氧化酶转化为乙醛,乙醛再经过乙醛脱氢酶(ALDH)转化为乙酸,后者以乙酰辅酶A的形式进入三羧酸循环,氧化成二氧化碳和水。口服乙醇90%~98%是通过以下三个途径代谢:①饮酒后,首先启动0级经典途径。即通过胞质内的乙醇脱氢酶(ADH);②过氧化小体内的触酶过氧化氢酶(CAT)进行代谢;③当血乙醇浓度过高时,也启动一级代谢途径,即通过内质网中的微粒体乙醇氧化代谢系统(MEOS)进行代谢,通过这三种酶的作用将乙醇氧化分解为乙醛。乙醛对肝脏有直接毒性作用。可以造成肝细胞变性坏死而引发一系列变化。此外,MEOS代谢过程需要氧及细胞色素P450参与,其中可被乙醇诱导的部分称为P4502E1。过量酒精的摄入对器官的损伤不仅仅是酒精本身,还有酒精代谢的效应
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